Bancrotstvo.ru

Бизнес Журнал "Банкротство"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Возмещение по больничным листам из ФСС: процедура и перечень документов

Возмещение по больничным листам из ФСС: процедура и перечень документов

Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2021 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).

Если величина перечисленных соцпособий больше страховых взносов, исчисленных за месяц, то процедура возмещения по больничным листам из ФСС в 2021 такова:

  1. Засчитать остаток по превышению в счет оплаты за следующий месяц.
  2. Написать заявление в территориальный отдел фонда о денежном возмещении разницы.

Заявление отправляют по форме из письма №02-09-11/04-03-27029 (утв. приказом №951н от 04.12.2009). К заявке прикладывают:

  • справку-расчет;
  • расшифровку расходов;
  • подтверждающие документы.

Подробнее о том, как заполнить заявку на возврат: «Инструкция: оформляем заявление в ФСС на возмещение пособия».

Справка-расчет. Приказ Минтруда № 585н

Приказом Минтруда № 585н от 28.10.2016 внесены изменения в перечень документов, представляемых работодателями в ФСС для получения возмещения на оплату пособий по временной нетрудоспособности и материнству. Вместо расчета 4-ФСС за периоды, начиная с 1 января 2021 года, подается справка-расчет, содержащая следующие сведения:

а) сумма задолженности страхователя (Фонда социального страхования Российской Федерации) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода; б) сумма начисленных к уплате страховых взносов, в том числе за последние три месяца; в) сумма доначисленных страховых взносов; г) сумма не принятых к зачету расходов; д) сумма средств, полученных от территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в возмещение произведенных расходов; е) сумма возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов; ж) сумма средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца; з) сумма уплаченных страховых взносов, в том числе за последние три месяца; и) сумма списанной задолженности страхователя.

Особенности для участников пилотного проекта

Участники пилотного проекта передают документы на оплату соцпособий сразу в Фонд социального страхования. Страхователи заполняют необходимую документацию из приказа №578 от 24.11.2017 (Приложение №1 к приказу). Заявление и листок нетрудоспособности передают в территориальный отдел фонда, а территориальный отдел производит все выплаты самостоятельно. В результате возмещение больничного по беременности и родам из ФСС не требуется — страхователь не совершает расходов на соцпособия.

Документация, которая предоставляется для компенсации листа нетрудоспособности

Готовя документы, которые необходимо предъявить в ФСС, следует руководствоваться Приказом № 951н с учетом изменений от 28.10.2016.

Общий перечень и требования к сдаче

В комплект, который нужно сдавать в Фонд, должны быть включены:

  • заявление (формы заявления и справки-расчета приведены в Письме ФСС № 02-09-11/04- 3-27029 от 07.12.2016 г.);
  • справка-расчет (Приложение 1 к Заявлению);
  • расшифровка расходов на выплаты пособий (Приложение 2 к Заявлению), эта форма – аналог таблицы 2 формы 4-ФСС;
  • копии документов, которые подтверждают обоснованность расходов: при оплате больничных – их копии.

Если страховой стаж составляет менее 6 месяцев, потребуется дополнительно предоставить подтверждение трудовых отношений: копии трудовой книжки, приказа о приеме на работу. Если больничный лист оформлен по факту профзаболевания или несчастного случая на производстве, будут необходимы соответствующие акты.

От полноты пакета документов и сведений в них зависит срок решения о возмещении:

  1. возмещение расходов на пособия составляет 10 дней (календарных) с момента подачи документов;
  2. если требуется проверка обоснованности и правильности затрат заявителя, решение о возмещении будет принято по результатам проверки;
  3. при камеральной – в течение трех месяцев с момента предоставления расчета по взносам;
  4. при выездной – двух месяцев с даты принятия решения о назначении проверки.

Составление заявления для оплаты

В заявление вносятся следующие сведения:

  • кому адресовано заявления (указывается в правом верхнем углу);
  • данные о заявителе (адрес, КПП, код подчиненности, регистрационный номер);
  • когда заявитель — физлицо, вписываются: его паспортные данные, адрес постоянного проживания;
  • регистрационный номер;
  • требуемая сумма;
  • платежные реквизиты заявителя.

Заявление заверяется подписями руководителя, главбуха и печатью.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам:

8 (800) 350-29-87Москва

Справка-расчет

Справка-расчет должна содержать вот какие сведения:

  • сумма долга страхователя по взносам на начало и конец отчетного периода (или долг ФСС);
  • сумма начисленных страховых взносов (отдельно за последние три месяца);
  • сведения о доначисленных взносах;
  • расходы на соцстрахование, которые не были приняты к зачету;
  • суммы, поступившие от ФСС в счет возмещения расходов;
  • излишне уплаченные взносы (зачтенные или возвращенные);
  • расходы на социальное страхование (отдельно за последние три месяца);
  • сумма уплаченных взносов (отдельно за последние три месяца);
  • данные о списанной задолженности страхователя.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам:

8 (800) 350-29-87Москва

Срок обращения за пособием по временной нетрудоспособности установлен Федеральным Законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 (статья 12) и составляет 6 месяцев со дня окончания страхового случая. При нарушении срока и отсутствии документов, которые подтверждают уважительную причину просрочки, заявление и документы для возмещения не оформляются.

Ограничения по возмещению

Компенсация ограничена минимальным и максимальным значениями. Минимум и максимум рассчитываются по каждому отдельному сотруднику за два года, предшествующих страховому случаю. Бухгалтер определяет средний заработок за эти периоды с учетом предельной базы:

  • за 2021 — 912 000 рублей;
  • за 2021 — 865 000 рублей;
  • за 2021 — 815 000 рублей.

Максимальная выплата в 2020-м выплачивается в пределах 1 680 000 рублей (865 000 + 815 000). А за один день болезни компенсируют не больше, чем 2 301,37 руб. (1 680 000 : 730 дн).

Минимальная сумма высчитывается аналогично, за два года. Но значение определяется по минимальному размеру оплаты труда: МРОТ х 24 месяца : 730 дн. В 2021 году минимум за один день — 398,79. Меньше этой суммы не заплатят.

Общие правила

Ключевая обязанность всех страхователей — своевременное начисление и уплата страхового обеспечения в пользу трудящихся граждан. За счет взносов ВНиМ формируются средства Фонда социального страхования, за счет которого оплачиваются больничные, декретные и иные категории социальных пособий.

Читайте так же:
Увольнение в порядке перевода другую организации находясь на больничном

Первые три дня больничного листа оплачивает наниматель, остальное — траты внебюджетного фонда. Это правило действует исключительно при заболевании самого работника. Например, при начислении декрета или ежемесячного пособия по уходу за детьми суммы выплат полностью компенсирует Соцстрах.

Если организация является участником пилотного проекта Соцстраха, то оплата больничных и пособий производится напрямую из Фонда. А вот те компании, которые не участвуют в пилотном проекте, должны возмещать расходы самостоятельно.

Какие документы нужны

В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:

  1. Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
  2. Написать заявление.
  3. Передать пакет с документами на возмещение в фонд.

Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:

  • листок нетрудоспособности;
  • расчет выплат.
  • листок нетрудоспособности;
  • расчет;
  • заявление работницы об отпуске по БИР;
  • приказ об отпуске по БИР;
  • справка из поликлиники о ранней постановке на учет до 12 недель.
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • справка из ЗАГС о рождении ребенка;
  • справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось.
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • копия свидетельства о рождении предыдущего ребенка (если есть);
  • справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу;
  • расчет размера соцпособия.
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия от родственника;
  • справка из ЗАГС.

Возмещение расходов из ФСС в 2019 году Возмещение расходов из ФСС в 2019 году Возмещение расходов из ФСС в 2019 году

Пособие по беременности и родам

  1. Копия листка нетрудоспособности.
  2. Копия справки о расчете пособия (приложение №1).
  3. Копия трудовой книжки (для работодателя – ИП).*
  4. Копия справки о постановке на учет в ранние сроки (до 12 недель). (Для возмещения единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки.)
  5. Документы, необходимые при каждом обращении.

*В нормативных документах такого требования нет. Возможно, это требование только нашего Филиала ФСС.

Сроки проверки документов

Инструкция, как вернуть больничные из ФСС в 2021:

  • рассчитать средства для возврата;
  • заполнить заявку, справку и расшифровку;
  • подать бумаги в фонд;
  • дождаться результатов проверки;
  • получить средства.

Документацию проверяют в течение 10 дней (ч. 3 ст. 4.6 255-ФЗ). Если у специалиста возникнут вопросы по расчетам, он вправе организовать камеральную проверку (ч. 4 ст. 4.6 255-ФЗ). В таком случае деньги придут только после положительного результата контроля и не раньше чем через 2—3 месяца.

Важное о сроках

Срок подачи заявления о возмещении не установлен. Страхователь вправе обратиться за любой отчетный период при наличии документально подтвержденных оснований. Нет никаких ограничений, сколько заявлений при возмещении ФСС за два года и более. Страхователь не ограничен по срокам.

Фонд рассмотрит обращение в течение 10 календарных дней и возместит средства. Но только при условии, что страхователь предоставил весь пакет необходимых документов.

Срок проверки продлят, если контролеры Фонда запросят дополнительную информацию. Или по обращению назначат камеральную или выездную проверку. Деньги возместят только по окончанию проверок.

Срок возмещения расходов ФСС

Подать заявление страхователь может в любой момент. Период рассмотрения заявления специалистами Соцстраха ограничен. Фонду на перечисление средств дается 10 календарных дней с момента представления полного комплекта документов (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Однако ФСС может принять решение и быстрее.

Срок может быть продлен, если специалисты Фонда решат провести камеральную или выездную проверку. В этих случаях решение должно быть принято после подведения итогов проверки (ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При этом длительность проверки не должна превышать 3 и 2 месяцев соответственно (ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п.2 ст.26.15, п.9 ст.26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Возмещение средств на охрану труда

Кроме сумм, выплаченных по социальным пособиям, можно получить из ФСС возмещение расходов на охрану труда.

Средства для предупредительных мер по сокращению травматизма и профзаболеваний выделяются Фондом, исходя из разницы между начисленными взносами на «травматизм» за предыдущий календарный год и использованными суммами на выплату больничных по несчастным случаям и профзаболеваниям за тот же период, но не более 20% от общей суммы взносов за предшествующий год (в ряде случаев – до 30%).

За счет страхвзносов можно возместить расходы на СОУТ (спецоценку условий труда), на обучение по охране труда, на приобретение средств индивидуальной защиты для работы во вредных условиях, на санаторно-курортное лечение работников, занятых на опасных производствах и т.д. (полный перечень приведен в п. 3 Приказа Минтруда России от 10.12.2012 № 580н).

Страхователь должен заполнить заявление по форме, утв. Приказом ФСС от 07.05.2019 № 237, и составить План финансового обеспечения (из приложения к Приказу № 580н). Для получения обеспечения на 2020 год направить документы в ФСС необходимо в срок до 1 августа 2020 г.

Что предпринять, если ФСС отказался возмещать больничное пособие

Если листок нетрудоспособности, на основании которого вы исчислили пособие, оформлен с ошибками либо вообще поддельный, специалисты ФСС могут не принять расходы в виде выплаченных пособий (п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Решение ФСС можно попытаться оспорить. Но довольно часто фирмы соглашаются с фондом. И либо взыскивают излишне выданное пособие с сотрудника, либо переквалифицируют пособие в обычную выплату за счет работодателя. И в том и в другом случае от бухгалтера потребуется внимательно внести все исправительные записи.

Если вы прежде зачли начисленное пособие в счет уплаты страховых взносов, доплатите взносы в ФСС. При этом, если срок уплаты взносов прошел, придется заплатить также и пени. Крайний срок уплаты страховых взносов — 15-е число месяца, следующего за месяцем начисления (ч. 5 ст. 15 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ, далее — Закон N 212-ФЗ). А пени взимаются от суммы недоимки за каждый день просрочки, включая день уплаты, по процентной ставке, равной 1/300 ставки рефинансирования Банка России (ч. 6 ст. 25 Закона N 212-ФЗ). Если же вы не засчитывали пособие в счет уплаты взносов, а подавали заявление на получение денежных средств от фонда, доплачивать взносы в случае отказа не нужно.

Читайте так же:
Больничный после прогула

Читайте также. Подробно о том, как считать пени за несвоевременную уплату страховых взносов, читайте на с. 44 этого номера журнала.

Внесите корректировки в налоговый учет. Это необходимо, если ваш объект — доходы минус расходы и вы уменьшили налоговую базу по УСН на сумму пособия за первые три дня болезни работника, выплаченную за счет собственных средств. Дело в том, что к расходам относят пособия, выплаченные в соответствии с законодательством (пп. 6 п. 1 ст. 346.16 НК РФ). А раз ФСС нашел неточности в листке нетрудоспособности, значит, пособие оформлено с нарушениями. Поэтому оставлять его в расходах рискованно. Даже в том случае если работник не будет ничего возвращать. Ведь после того, как вы получили отказ от ФСС, выплата пособия становится безвозмездной. Поэтому ваши расходы не являются экономически оправданными (п. 2 ст. 346.16 и п. 1 ст. 252 НК РФ). Поэтому исключите пособие из расходов, пересчитайте и доплатите налог по УСН. Если вы корректируете налог за прошлый год, подайте уточненную декларацию.

Если же ваш объект — доходы, вы могли уменьшить на сумму больничного пособия, начисленную за счет собственных средств, налог к уплате (п. 3.1 ст. 346.21 НК РФ). В таком случае вам следует внести корректировки в разд. IV книги учета, исключив из суммы налогового вычета величину не принятого ФСС пособия. Причины те же, что указаны для "упрощенцев" с объектом "доходы минус расходы". Пособие выплачено с нарушениями. Значит, уменьшать на него налог при УСН к уплате опасно.

Ситуация N 1. Работник возвращает полученное пособие

Если работник согласен вернуть пособие, предложите ему написать заявление с просьбой удержать эту сумму при ближайшей выплате зарплаты. На основании заявления вы сможете вычесть из зарплаты любую сумму без ограничений (Письмо Роструда от 26.09.2012 N ПГ/7156-6-1).

Принудительно взыскать с сотрудника сумму пособия вы сможете, только если докажете, что он представил вам документы с заведомо неверными сведениями или сокрыл важные данные (ч. 4 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Например, если вы получите от ФСС подтверждение того, что больничный лист фальшивый. Или же направите запрос в организацию, где работник трудился раньше, и выясните, что его справка о заработке поддельная. И из-за этого вы неверно определили сумму пособия. Имейте в виду, что при каждой выплате зарплаты вы сможете удержать с сотрудника принудительно не более 20% от причитающейся на руки суммы.

Важное обстоятельство. Если работник вернул пособие, не забудьте пересчитать его НДФЛ. И исключить сумму пособия из доходов, облагаемых этим налогом.

Ваши дальнейшие действия такие.

Пересчитайте НДФЛ. Ведь больничные пособия облагаются этим налогом (п. 1 ст. 217 НК РФ). А раз пособие работник вернул, значит, этот доход следует исключить из налоговой базы по НДФЛ. И, соответственно, уменьшить сумму начисленного налога.

Сдайте уточненный расчет 4 — ФСС. Это нужно сделать, если вы уже успели отчитаться перед ФСС за период, в котором выплатили пособие. Составьте уточненный расчет, исключив из него сумму возвращенного пособия. Напомним, что выплаченные пособия по временной нетрудоспособности отражаются в строке 15 таблицы 1, а также в таблице 2 формы 4 — ФСС, утвержденной Приказом ФСС РФ от 26.02.2015 N 59. Соответственно, показатели этих таблиц вам нужно уменьшить.

Внесите корректирующие записи в бухгалтерский учет. Сторнируйте ранее начисленное пособие и НДФЛ с него. Затем сумму пособия за минусом НДФЛ отразите как задолженность работника на счете 73 "Расчеты с персоналом по прочим операциям". И спишите этот долг после того, как удержите пособие из зарплаты.

Пример. Бухгалтерские проводки при возврате работником пособия, которое не принял ФСС

ООО "Радуга" применяет УСН. Общество выплатило сотруднику пособие по временной нетрудоспособности за 7 дней. Начисленная сумма пособия — 5600 руб., в том числе за счет собственных средств — 2400 руб., за счет ФСС — 3200 руб. Удержанный НДФЛ — 728 руб. (5600 руб. x 13%). Однако специалисты фонда отказались возмещать расходы организации, так как обнаружили, что листок нетрудоспособности поддельный. Работник согласился вернуть пособие. Сумму 4872 руб. (5600 руб. — 728 руб.) удержали из его зарплаты. Бухгалтерские проводки будут такие:

Дебет 20 (26, 44) Кредит 70

Дебет 69, субсчет "Расчеты по социальному страхованию", Кредит 70

Дебет 70 Кредит 68, субсчет "Расчеты по НДФЛ",

Дебет 73 Кредит 70

  • 4872 руб. — учтена задолженность сотрудника в сумме ошибочно выплаченного пособия;

Дебет 70 Кредит 73

  • 4872 руб. — удержана задолженность из зарплаты работника.

Ситуация N 2. Вместо пособия вы начисляете работнику выплату за счет своих средств

Как уже было сказано, если работник не будет возвращать полученные деньги, значит, пособие переквалифицируется в выплату за ваш счет. Тогда действия следующие.

Начислите страховые взносы с суммы выплаты. Дело в том, что страховыми взносами не облагаются лишь государственные пособия, выплаченные в соответствии с законодательством (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 212-ФЗ). А пособия, которые фонд не принял, уже не подходят под это определение. Поэтому проверяющие считают, что это обычные выплаты в рамках трудовых отношений (ч. 1 ст. 7 Закона N 212-ФЗ). Значит, с них нужно начислить страховые взносы во все фонды (Письмо Минздравсоцразвития России от 30.08.2011 N 3035-19). В том числе и взносы в ФСС на случай травматизма (п. 1 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ).

Суть вопроса. Если вместо пособия вы начисляете обычную выплату за счет собственных средств, она будет облагаться страховыми взносами во все фонды (Письмо Минздравсоцразвития России от 30.08.2011 N 3035-19).

Сдайте уточненный расчет 4 — ФСС. Как и в предыдущей ситуации, это необходимо, если вы уже отчитались за период, в котором было выдано спорное пособие. Исключите из расходов сумму пособия, а кроме того, добавьте в расчет суммы доначисленных взносов в ФСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также на травматизм. И исправьте суммы облагаемых и необлагаемых выплат. Корректировки внесите в строки 2 и 15 таблицы 1, строку 1 или 2 таблицы 2 и строку 2 таблицы 7, а также в таблицы 3 и 6.

Читайте так же:
Реестр больничных листов пример

Отразите доначисленные взносы в ПФР и ФФОМС в текущем расчете РСВ-1 ПФР. Напомним, что ПФР рекомендует сдавать уточненные расчеты только до 1-го числа третьего месяца, следующего после окончания расчетного периода (Письмо ПФР от 25.06.2014 N НП-30-26/7951). А после этого срока отражать доначисленные или уменьшенные взносы нужно в текущих расчетах. Следуя этим рекомендациям, запишите доначисленные взносы в строке 120 разд. 1, а также в разд. 4 расчета РСВ-1 ПФР, форма которого утверждена Постановлением Правления ПФР от 16.01.2014 N 2п (в ред. Постановления Правления ПФР от 04.06.2015 N 194п).

На заметку. В бухгалтерском учете невозмещенное пособие, начисленное как безвозмездная выплата, отражается в составе прочих расходов (п. 11 ПБУ 10/99).

Не забудьте подать также вместе с текущим отчетом корректирующие сведения индивидуального персонифицированного учета за прошлый период. Сведения заполните на работника, которому вы начислили обычную выплату вместо пособия. Напомним, что в корректирующие сведения включаются все данные, которые были в исходных, но уже с учетом исправлений. А вам нужно будет изменить сумму выплат и начисленных пенсионных взносов.

Внесите корректирующие записи в бухгалтерский учет. Пособие теперь вы начислили не за счет ФСС, а за счет собственных средств. И эту выплату следует рассматривать как безвозмездную. Поэтому правильнее ее учитывать в составе прочих расходов (п. 11 ПБУ 10/99 "Расходы организации"). Бухгалтерские проводки такие:

Формирование и отправка реестра больничных листов в ФСС

Реестры больничных листов (листки нетрудоспособности) передаются страхователями или застрахованными лицами в ФСС для начисления пособий по нетрудоспособности застрахованным лицам.

Пилотный проект по отправке больничных листов в ФСС проходит в следующих регионах:

  • Республики Адыгея;
  • Республика Бурятия;
  • Республика Алтай;
  • Республика Ингушетия;
  • Кабардино-Балкарская республика;
  • Республика Калмыкия;
  • Республика Коми;
  • Карачаево-Черкесская республика;
  • Республика Карелия;
  • Республика Марий Эл;
  • Республика Мордовия;
  • Республика Саха (Якутия);
  • Республика Северная Осетия — Алания;
  • Республика Татарстан;
  • Республика Тыва;
  • Республика Хакасия;
  • Удмуртская республика;
  • Чеченская республика;
  • Чувашская республика;
  • Алтайский край;
  • Забайкальский край;
  • Камчатский край;
  • Приморский край;
  • Хабаровский край;
  • Ямало-Ненецкий автономный округ;
  • Амурская область;
  • Астраханская область;
  • Архангельская область;
  • Белгородская область;
  • Брянская область;
  • Вологодская область;
  • Воронежская область;
  • Владимирская область;
  • Калининградская область;
  • Калужская область;
  • Костромская область;
  • Кировская область;
  • Кемеровская область;
  • Курганская область;
  • Курская область;
  • Липецкая область;
  • Ивановская область;
  • Иркутская область;
  • Магаданская область;
  • Мурманская область;
  • Нижегородская область;
  • Новгородская область;
  • Новосибирская область;
  • Омская область;
  • Оренбургская область;
  • Орловская область;
  • Пензенская область;
  • Псковская область;
  • Ростовская область;
  • Рязанская область;
  • Самарская область;
  • Саратовская область;
  • Сахалинская область;
  • Смоленская область;
  • Тамбовская область;
  • Тверская область;
  • Тульская область;
  • Ульяновская область;
  • Томская область;
  • Еврейская автономная область;
  • Крым;
  • Севастополь.

Работа в рамках пилотного проекта предполагает работу по схеме «прямых» выплат. Это означает, что часть больничного оплачивается сотруднику напрямую Фондом социального страхования, остальное непосредственно работодателем:

В регионах, где пилотный проект не реализован, выплаты сотруднику производятся только со стороны работодателя. Такая система называется «зачетной». В этом случае организация-работодатель уже после выплаты производит взаиморасчёт с ФСС по сумме выплаченной сотруднику (ФСС компенсирует организации часть затрат). Организации из других регионов могут предоставить больничные листы в ФСС вручную либо отправить Почтой России. Исключение составляют электронные листы нетрудоспособности, запросить ЭЛН может организация в любом регионе, независимо от того, входит он в пилотный проект или нет.

Если в регионе, входящем в пилотный проект, сотрудник получает в мед.учреждении бумажный больничный лист, то схема работы выглядит следующим образом:

Для электронных больничных листов схема следующая:

  1. Работник-застрахованное лицо дает медицинскому учреждению письменное согласие на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
  2. Медицинское учреждение формирует ЭЛН, подписывает его электронной подписью врача и медицинской организации и отправляет всю информацию по листу нетрудоспособности в ФСС.
  3. Работник вместо листа нетрудоспособности на бумажном носителе получает номер ЭЛН для передачи его страхователю-работодателю.
  4. Работник сообщает работодателю номер ЭЛН.
  5. Работодатель по номеру ЭЛН из программы 1С запрашивает и получает из базы ФСС все данные больничного.
  6. Работодатель дополнительно заполняет в полученном ЭЛН данные, предоставляемые со стороны организации (сведения о страхователе, о застрахованном лице, о среднем заработке, стаже работы и т. д.)
  7. Работодатель оплачивает работнику больничный лист.
  8. Информация о сумме выплаченного пособия отправляется в ФСС.
  9. ФСС частично оплачивает больничный, равно как и работодатель. Данный пункт актуален для регионов, где реализованы «прямые» выплаты в рамках пилотного проекта ФСС (на схеме обозначено пунктирной линией).

На данный момент с помощью функционала сервиса 1С-Отчетность возможна отправка следующих реестров сведений для назначения и выплаты пособий:

  • Пособия по нетрудоспособности;
  • Ежемесячные пособия по уходу за ребенком;
  • Единовременные пособия при рождении ребенка;
  • Единовременные пособия вставшим на учет в ранние сроки беременности.

Отправка данных реестров сведений возможна из следующих конфигураций:

  1. «Бухгалтерия предприятия», редакция 3.0 (начиная с 3.0.41.48)
  2. «Зарплата и управление персоналом», редакция 2.5 и 3.0;
  3. «Зарплата и кадры бюджетного учреждения», редакция 1.0;
  4. «Управление производственным предприятием», редакция 1.3;
  5. «Комплексная автоматизация», редакция 1.1;
  6. «Уполномоченный представитель», редакция 1.0.

На примере конфигурации «Бухгалтерия предприятия», редакция 3.0

Для использования возможности программы по пилотному проекту в конфигурации «Бухгалтерия предприятия» редакции 3.0 перейдите в Зарплата и кадры — Настройки зарплаты:

Далее перейдите по ссылке Порядок учета зарплаты:

Кликните по строке с необходимой организацией:

В настройках учета зарплаты, на закладке Зарплата в блоке Пилотный проект ФСС откройте выпадающий список:

И выберите требуемую дату:

Поле заполняется в случае, если организация расположена в регионе, включенном в пилотный проект ФСС по расчету пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

Формирование реестра

Для формирования реестра необходимо перейти в раздел Отчеты — Регламентированные отчеты:

Далее нажмите кнопку Создать, в открывшемся окне перейдите на вкладку Все (1), выберите По категориям (2) и откройте каталог Пилотный проект ФСС (3). В каталоге выберите форму отчета Реестр прямых выплат ФСС:

Читайте так же:
Как оплачивается больничный совместителя

Откроется форма реестра.

После заполнения формы реестра, последовательно нажмите на кнопки Провести (1)и Отправить (2) для того, чтобы сформировать и отправить реестр:

После нажатия кнопки Отправить в ФСС появится индикатор получения результатов от ФСС. Если отчет принят и не содержал ошибок, то появится окно с протоколом обработки.

На примере конфигурации «Зарплата и управление персоналом», редакция 2.5

Для формирования реестра перейдите в раздел Расчет зарплаты по организациям — Неявки — Реестры пособий ФСС, заявление о возмещении:

Далее нажмите кнопку Добавить и выберите из выпадающего списка нужный реестр:

Откроется форма реестра.

После заполнения формы реестра последовательно нажмите на кнопки Провести — Отправить — Отправить в ФСС для того, чтобы сформировать и отправить реестр:

После нажатия кнопки Отправить в ФСС, появится индикатор получения результатов от ФСС:

Если отчет принят и не содержал ошибок, то появится окно с протоколом обработки:

Возмещение расходов ФСС: процедура и бланк заявления

Социальные выплаты в пользу работников совершаются работодателем за счет средств, уплачиваемых в виде страховых взносов в ФСС, а при недостаточности этих средств, дополнительно выделяются Отделением фонда по заявлению работодателя и при предъявлении подтверждающих документов.

Определение понятия

Заявление на возмещение расходов ФСС

В течении года работодатель ведет расчет суммы страховых взносов, положенных для перечисления в Фонд Социального Страхования. Параллельно ведется также учет совершаемых социальных выплат.

И тот, и другой расчет совершаются нарастающим итогом за календарный год. При этом работодатель имеет право подводить промежуточный итог и анализировать соответствие начисленных взносов произведенным выплатам.

В тех случаях, когда по итогам года или иного промежуточного отчетного периода, сумма совершенных выплат превышает сумму перечисленных взносов, организация имеет право обратиться в ФСС за возмещением возникшей разницы, так как суммы, превышающие размер взносов, должны быть выделены из средств Фонда.

Нормативные документы, регулирующие данный вопрос

Основания и процедуру возмещения регламентирует Налоговый Кодекс РФ, в частности, Ст.243, п.5. Форма бланка для учета взносов и выплат установлена Приказом ФСС РФ от 26.09.2016 N 381; перечень документов, необходимый для предоставления в Отделение Фонда, определен приказом Минздравсоцразвития №951н от 04.12.2009.

Ситуации, когда возможно возмещение

Возмещение расходов ФСС

Получать возмещение социальных выплат имеют право все юридические лица и индивидуальные предприниматели, имеющие в штате наемных сотрудников и предоставляющие им оплату социальных гарантий по больничным листам, отпуску по беременности и родам и пр.

При общей форме налогообложения выплаты производятся за счет отчислений в ФСС. Суммы, превышающие размеры отчислений, выделяются Отделением Фонда.

Организации, уплачивающие налоги по системе ЕСН, осуществляют выплаты в пределах начисленного ЕСН, оставшаяся часть выплаты выделяется из ФСС.

Налогоплательщики, осуществляющие специальные режимы налогообложения и добровольно перечисляющие взнося в ФСС, совершают социальные выплаты в пределах указанных взносов, оставшаяся часть возмещается из ФСС.

При использовании специального режима без добровольного перечисления взносов, выплаты производятся работодателем в пределах МРОТ, остальная сумма выплаты предоставляется ФСС.

Условия и порядок данной процедуры

Условия для возмещения расходов ФСС

Возмещение социальных выплат организация может получить, если выполняются следующие условия:

  • наступление страхового случая у сотрудника (больничный, декрет и т.д.);
  • своевременная уплата страховых взносов в ФСС на этого сотрудника;
  • произведение соответствующей социальной выплаты в адрес сотрудника.

Последовательность действий работодателя для получения возмещения:

  1. Произведение в адрес сотрудника соответствующей выплаты.
  2. Включение выплаты в форму 4-ФСС.
  3. Направление в ФСС заявления о возмещении или о предоставлении дополнительных средств. Вид заявления зависит от суммы выплаты и размера страховых взносов на сотрудника. Если размер выплаты превышает размер взносов, работодатель имеет право обратиться в ФСС для получения дополнительных средств.
  4. К заявлению необходимо приложить документы, обосновывающие совершение выплаты, заверенные печатью организации.
  5. ФСС принимает пакет документов на рассмотрение.
  6. Если в предоставленных документах не выявлено ошибок и нарушений, выдается квитанция о принятии заявления к исполнению. Дата выдачи квитанции считается датой принятия.
  7. Перечисление возмещения в адрес юридического лица производится в течение десяти дней с даты принятия документов.

Пошаговая процедура возмещения средств ФСС детально описана в следующем видеоматериале:

Порядок расчета полученной суммы

Поскольку сроки перечисления из Фонда Социального Страхования, а тем более сроки подачи заявлений могут быть достаточно продолжительными, выплаты сотрудникам должны производиться независимо от перечисления возмещения, иначе будет нарушено трудовое законодательство.

Например, по больничному листу работодатель обязан произвести расчет в течении 10 дней с даты получения листа и произвести его оплату в ближайшую дату выплаты зарплаты, то есть, даже при ежемесячном возмещении есть риск не уложиться в эти сроки.

Порядок расчета сумм возмещения расходов ФСС

Расчет положенного возмещения производится на основании заполнения формы 4-ФСС. Эта форма заполняется с начала года нарастающим итогом. В ней указываются все суммы начисленных за работников страховых взносов и отражаются совершенные социальные выплаты.

Такая ситуация может возникать регулярно, и в этом случае работодателю есть смысл обращаться за возмещением ежемесячно, чтобы располагать большей суммой оборотных средств. Либо сумма выплат может превысить отчисления только в какой-то определенный момент года.

В любом случае, обращаться за возмещением можно в любой момент при возникновении задолженности, не дожидаясь окончания отчетного периода.

Если возмещение производится поквартально, то заявление необходимо подавать до 15 числа первого месяца следующего квартала за предыдущий квартал.

Например, если на основании заполненной формы видно, что в первом квартале было начислено 15 000 рублей страховых взносов, и выплачено 5 000 рублей по больничному листу, то оснований для возмещения нет.

Порядок процедуры возмещения расходов ФСС

За второй квартал было начислено еще 15 000 рублей, то есть общая сумма взносов будет отражена уже в размере 30 000 рублей. Выплаты по листам нетрудоспособности составили 40 000 рублей во втором квартале. Общая сумма по нарастающему итогу составит 45 000 рублей. При заполнении всех необходимых полей формы станет видна переплата 15 000 рублей.

Соответственно, во втором квартале у организации появляется основание для обращения в ФСС за возмещением суммы переплаты. Либо можно дождаться окончания года, рассчитать итоговые суммы полностью и уже на основании всех данных делать вывод о наличии или отсутствии переплаты.

При расчете возмещения по больничным листам необходимо помнить, что первые три дня больничного оплачиваются работодателем, а все последующие – ФСС. При этом при оформлении больничного для ухода за членом семьи оплата из Фонда производится с первого дня – без использования средств работодателя.

Читайте так же:
Через сколько начисляются декретные после сдачи больничного

Заполнение необходимых бланков

Для получения возмещения организации необходимо обратиться в Отделение Фонда с заявлением, формой 4-ФСС, заполненной на дату обращения, и подтверждающими документами.

Главное, чтобы из его содержания было понятно, что требуется именно возмещение, а также была указана точная сумма. Также в документе обязательно должны присутствовать данные заявителя – наименование, адрес, ИНН/КПП и регистрационный номер страхователя. В тексте заявления необходимо указать сумму возмещения и реквизиты для ее перечисления.

Оформление заявления на возмещение расходов ФСС

В форме 4-ФСС необходимо заполнить все поля, соответствующие начисленным страховым взносам и совершенным социальным выплатам, а также произвести расчет итоговой суммы до даты предъявления заявления.

Бланк Формы надежнее всего брать с официального сайта ФСС или обратиться лично в Отделении Фонда, так как законодательство в этой области часто меняется, а вслед за ним и бланк 4-ФСС.

При использовании документа, взятого со сторонних ресурсов, есть риск потратить время на заполнение и предъявление устаревшей формы.

Приложение – документы, подтверждающие необходимость совершенных выплат (листок нетрудоспособности, приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и т.д.), документы, подтверждающие трудовые отношения (копия трудовой книжки), подтверждение произведенных выплат (платежные поручения, кассовые ордера).

Детальное описание заполнения заявления по форме 4 – ФСС продемонстрировано в следующем видео:

Возможность отказа

Отказ в возмещении расходов ФСС

Случаи отказа в перечислении возмещения по социальным выплатам связаны, как правило, с какими-либо нарушениями процедуры оформления. Отделение фонда может отказать на основании обнаруженного нарушения при совершении выплаты, при отсутствии подтверждающих документов, в случае наличия ошибок или неточностей в предоставленных документах. Причиной также может стать неправильный расчет суммы возмещения или выплаты, предъявление поддельного больничного листа, неполный комплект документов.

Заявления на возврат из фсс расходов по больничным листам

Также см.:

  • Бланк заявления на возмещение из ФСС
  • Образец заявления на возмещение из ФСС больничного пособия

Механизм возмещения

По закону возврат из ФСС пособия по беременности и родам основан на принципе зачёта. Так, если пособие оплачено из средств работодателя, то суммы израсходованных денег засчитывают в погашение начисленных в соответствующем отчетном периоде страховых взносов.

При значительном разрыве между величиной пособия и текущими взносами на разницу между этими показателями оформляют заявление на возмещение.

К этому заявлению надо прикладывать набор подтверждающей документации. Список документов на возмещение пособия по беременности и родам из ФСС утвержден законодательно.

Размер рассматриваемого пособия регламентирует ст. 11 Закона № 255-ФЗ. По общему правилу это должно быть 100% от среднего заработка беременной.

Выплата пособия

Система социальных гарантий населению закреплена действующим российским законодательством. Реализуется она посредством пособий и адресной материальной помощи. Выплата средств из ресурсов ФСС происходит:

  1. При наступлении определенного страхового случая.
  2. При наличии подтверждающих этот факт документов (один из них – беременность и роды).

Закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ <Об основах обязательного соцстраха˃ устанавливает обязательства работодателя по обеспечению своих наемных работников социальными выплатами. Он допускает проведение таких перечислений не только за счет средств Фонда социального страхования, но и из имеющихся у предприятия собственных ресурсов. Право работодателей на зачет выплаченных персоналу пособий в счет страховых взносов закреплено ст. 4.6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ <Об обязательном соцстрахе на случай временной нетрудоспособности и материнства˃ (далее – Закон № 255-ФЗ).

Вот как получить возмещение из ФСС на пособия по беременности и родам в 2020 году: обращаться надо в отделение Фонда соцстраха, которое обслуживает работодателя по месту его регистрации. Специалисты фонда проверяют представленный им пакет документации и выносят решение о том, есть ли основание на возмещение ФСС пособия по беременности и родам (или другой выплаты). При отказе в компенсации фонд составляет письменный ответ с приведением доводов в пользу своего отрицательного решения.

Документы для обоснования суммы возмещения из ФСС

Перечень документов для возмещения расходов утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н. В него входят:

1)письменное заявление по форме из письма ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029 с двумя приложениями:

  • справка-расчет (приложение 1);
  • расшифровка расходов;

2) копии документов, подтверждающих обоснованность расходов (например, больничного листка);

3) другие документы по запросу отделения ФСС.

Итак, на возмещение могут претендовать работодатели, представившие в обслуживающий их ФСС письменное заявление. Унифицированный шаблон такого заявительного бланка представлен в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029:

C:UsersВоваDesktopБУХГУРУмарт 201823 Возмещение из ФСС пособия по беременности и родам в 2018 году ВЕБzayavlenie-na-vozmeshchenie-FSS-shapka.png

В нём обязательно приводят следующие сведения:

  • юридические лица должны прописать свое наименование и адресные данные; ИП указывают паспортные данные с Ф.И.О. и адресом прописки;
  • регистрационный номер, который был присвоен фирме или предпринимателю при постановке на учет в ФСС в качестве страхователя;
  • сумма, запрашиваемая к возмещению на расчетный счет субъекта хозяйственной деятельности.

К указанному заявлению прикладывают документы в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам. В 2020 году эта подтверждающая документация приведена в перечне, который утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04 декабря 2009 года № 951н.

В числе обязательных приложений:

  • справка-расчет, которая приводит информацию о страховых взносах, в том числе за период, равный последним 3-м месяцам;
  • расшифровка затрат по обязательному соцстраху;
  • копии документов, обосновывающих понесенные расходы и свидетельствующие о наступлении страхового случая.

Wordовские форматы этих бланков можно найти на сайте ФСС по ссылке ниже:

Сроки возмещения

На перечисление суммы возмещения у ФСС по закону есть 10 дней в календарном исчислении.

На протяжении 3-х рабочих дней специалисты фонда должны направить обратившемуся к ним работодателю уведомительную форму о положительном решении по его запросу на возмещение. Отсчет начинают от даты вступления в законную силу вердикта ФСС.

Если же в возмещении пособия отказано, то с момента вынесения отрицательного решения до дня отправки уведомления должно пройти не более 3-х рабочих дней.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector